截止到2025年初,山东做试管婴儿可以用医保报销。不过需要满足一定条件,即在指定二级以上医院进行诊断和治疗的患者,购买了职工医保或农村医保的话,可按比例进行报销,具体要根据当地规定来看。一般山东做试管婴儿报销的话需要经历流程不少,常见有材料提供、门诊慢特病鉴定与登记、就诊、诊疗、门诊1楼收费处办理医保结算等。
2025山东试管婴儿报销新政策
1、纳入医保的试管项目
取卵术、胚胎培养、组织/体液/细胞冷冻(辅助生殖)、组织/体液/细胞冷冻续存(辅助生殖)、胚胎移植、未成熟卵体外成熟培养、胚胎辅助孵化、组织/细胞活检(辅助生殖)、人工授精、精子优选处理等。
2、不孕不育医保备案
在山东要想“试管婴儿”医保报销,须经二级以上定点医疗机构诊断为“不孕不育症”,然后到当地医保管理处确认,也就是我们通俗说的“不孕不育医保备案”,医保备案成功后就可以使用医保了。
3、山东各地报销方法
医保备案后各地的报销方法也是不一样的,比如济南市可以直接带医保卡医院就诊即时报销,临沂市等部分地区可以自费后带交费凭证和医生开的证明回当地报销。
山东试管婴儿报销流程
1、需要提供材料包括
(1)相关病历及检查检验结果等;(2)二级以上定点医疗机构诊断证明;(3)结婚证原件及复印件(双方,需夫妻双方同时备案);(4)社会保障卡或居民身份证原件及复印件(双方)。
2、门诊慢特病鉴定
夫妇双方携带上述材料至生殖医学中心领取填写《**市基本医疗保险门诊慢特病资格申请表》。经两名副主任医师或以上资质医师审核、鉴定签字认定为不孕不育需要辅助生育(病种标准名称:不孕不育门诊辅助生殖技术治疗;病种编码:M90508)。
3、材料汇总收集
患者将以上鉴定材料复印件及门诊慢特病资格申请表交至医院1楼一站式服务中心,一站式服务中心留存并完整报医保科。医保科在5个工作日内完成医保登记(市医保局会通过病人的留存手机号以短信方式通知病人)。
4、就诊、诊疗、医保结算
不孕不育患者到5号楼4层生殖医学中心就诊,进行辅助生殖相关诊疗,然后到门诊1楼收费处办理医保结算。