学平险是一种意外险,主要保障意外身故或伤残、意外医疗等。如果学平险有疾病相关责任,如疾病门诊、疾病医疗相关责任,则可以对扁桃体手术进行报销;但如果学平险仅保障意外责任,则意味着其不可以对扁桃体手术进行报销。
为了给予被保险人更为全面的保障,大多数的学平险都还额外提供了疾病相关保险责任,如住院医疗。这就意味着被保险人因为扁桃体手术而产生的医疗费用,包括扁桃体手术后而产生的住院医疗费用,都可以使用该学平险进行报销。
不同的学平险所能保障的范围有所差异。一般来说,学平险可以保障意外身故或伤残、意外医疗保险金、住院医疗保险金、意外住院津贴和重大疾病保险金等。其中,扁桃体手术属于疾病而导致的,因此若是仅保障意外责任的学平险,必然无法对扁桃体手术而产生的医疗费用进行报销。
如果您需要对扁桃体手术进行报销,建议您先了解您所购买的学平险是否包含疾病相关责任。如果包含,您可以按照以下流程进行报销: 1. 报案。可以自己联系保险公司客服或业务员,进行理赔报案,告诉保险公司就诊医院、就诊日期和因何就诊,申请住院医疗理赔; 2. 准备资料。出院后准备好门诊病历本、住院发票、出院记录、医保结算单、住院费用总清单、出院诊断书、投保人和被保人身份证件、孩子父母银行卡; 3. 提交资料。将上述资料交到保险公司网点,可以亲自去或邮寄,有快捷渠道的可以线上上传; 4. 保险公司审核。审核通过就会转账。