在世界卫生组织发布最高级别警报“国际关注的突发公共卫生事件”(PHEIC)两天后,瑞典于16日宣布确诊非洲以外首例新型毒株的猴痘病例,随后巴基斯坦也宣布发现猴痘病例。
疫情最严重的刚果(金)卫生部长上周表示,该国“自今年年初以来已报告了1.56万例猴痘病例和548例死亡病例”。世卫组织表示,截至今年7月,非洲报告的猴痘病例数量已超过去年全年的数字。
目前,欧洲疾病预防控制中心提高了对猴痘的风险预警级别,并要求各国对来自疫区的旅行者保持高度警惕。该中心主任伦迪-瓦格纳(Pamela Rendi-Wagner)表示,“由于欧洲和非洲之间的密切联系,我们必须为更多的输入性‘分支I’病例做好准备。”
中国海关总署也于近日发布相关公告,提醒来自猴痘疫情发生国家(地区)的人员,如接触过猴痘病例或出现发热、头痛、背痛、肌痛等症状,入境时应主动向海关申报。韩国宣布将在疫区主要国家与韩国的直飞航班出口采取隔离措施,并在现场部署医生和流调人员。
世卫组织总干事谭德塞上周表示: “协调一致的国际应对措施对于阻止疫情暴发和挽救生命至关重要。这应该引起我们所有人关注。”
此次猴痘疫情有何不同?
据新华社援引英国《自然》杂志报道称,近几个月来,已报告的感染病例中“分支I”毒株占比逐渐上升。瑞典公共卫生局称预计“分支I”毒株的病情更加严重,死亡率更高,并且主要通过其他接触途径传播,特别是家庭内部的密切接触,常常感染儿童。
此外,刚果(金)的邻国布隆迪、肯尼亚、卢旺达和乌干达在过去一个月里报告了约90例感染更致命、更易传播的“分支Ib”变异株的病例,这些国家以前从未报告出现过猴痘病例。
值得注意的是,与两年前的首波猴痘疫情不同,此次受影响最大的人群是妇女和15岁以下的儿童。儿童占病例人数的70%以上,占死亡人数的85%,儿童的致死率是成人的四倍。
对于这一新趋势,世卫组织发言人塔里克·贾萨雷维奇(Tarik Jašarević)透露,可能是多方面因素共同作用的结果:他们没有接种过天花疫苗(猴痘与天花属于同一种种属病毒),接种天花疫苗对预防猴痘具有一定的保护作用;他们以前没有接触过这种病毒;他们在拥挤的环境中与可能患病的家庭成员有密切接触。
“此外,儿童的免疫系统不发达。虽然这些因素促使其易感,但需要更多研究来充分理解为什么儿童在刚果(金)受到如此不成比例的影响。”贾萨雷维奇表示,世卫组织已经制定了一项计划,以更好了解疾病在家庭和社区的传播情况。
猴痘如何传播与预防?
猴痘由猴痘病毒感染引起,是一种病毒性的人畜共患病。
该病毒主要经黏膜和破损皮肤侵入人体,通过直接接触病例的病变皮肤或黏膜传播,也可通过接触被病毒污染的物品、长时间近距离吸入病例呼吸道飞沫传播,接触感染动物的呼吸道分泌物、病变渗出物、血液及其他体液,或被感染动物咬伤、抓伤感染传播。在2022年的首波猴痘疫情期间,该病毒主要通过性接触传播。
感染猴痘病毒后,潜伏期为5~21天,多为6~13天。初期的临床表现主要为发热、皮疹、淋巴结肿大等症状,之后可发展为面部和身体大范围皮疹。多数感染者会在几周内康复,但也有感染者病情严重甚至死亡。
本月初,世卫组织启动了猴痘疫苗的紧急授权程序,以便这些疫苗可以在尚未批准目前上市的两种产品的国家使用。
世卫组织称,目前正在与各国和疫苗制造商合作寻找潜在的疫苗捐赠者,并通过临时医疗对策网络与合作伙伴进行协调,以促进公平获得疫苗、治疗、诊断和其他工具。
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